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糖尿病飲食
飲食定義:本飲食是以正常飲食為基礎,根據患者狀況提供適當的熱量及營養素,以達到控制代謝異常及維持合理體重的一種飲食。
飲食目的:1.
2.配合臨床處置,預防及治療糖尿病所引起的急慢
性併發症。
3.考量健康狀況、愛好、文化及種族,以滿足其個別的營養需求。
4.鼓勵選擇健康的食物,多活動,以增進健康。
適用症狀:糖尿病、葡萄糖耐受異常患者。
飲食原則:
★1.全穀根莖類份數攝取應注意,如(白飯、麵、麵包、南瓜、地瓜、米粉、紅豆、綠豆、粿、板條)
★2.水果份數應控制,每日最多兩碗水果的量(2個拳頭大小)以避免糖份攝取過多
★3.牛奶多選用低脂奶,因全脂奶含糖份較高。建議:可喝無糖或低糖豆漿
★4.每日運動30分,補充足夠水份。避免過度強烈之運動,有氧運動為佳
★5.盡量減少食用富含飽和脂肪酸的食物,如:肥肉、皮、動物性油脂(豬油、牛
油、雞油、鵝油等)、棕櫚油、椰子油、加工食品(香腸、貢丸、蝦餃、燕餃、
魚餃等)以及全脂乳製品(全脂奶、起司等)。
6.烹調用油宜選擇富含不飽和脂肪酸的油脂,特別是富含單元不飽和脂肪酸的烹調用油為佳,如:橄欖油、芥花油、菜籽油等。
7.烹調方式宜多採用清蒸、水煮、涼拌、燒、烤、燉、滷等方式,以減少用油量。
8.選用富含纖維質的食物,如:蔬菜、水果、全穀類(燕麥、薏仁、糙米等)、未加工的豆類(黃豆、綠豆、紅豆等),而疏果應盡量連皮、 渣一起食用。
9.中西式點心(如:蟹殼黃、鹹麵包、咖哩餃、雞捲等)、節慶應景食品(如:粽
子、月餅、甜、鹹粿、年糕等)及含糖食物(如:糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、飲料、果汁、蜜餞、中西式甜點、蛋糕、加糖的罐頭等),避免過度食用。
10. 盡量減少食用富含反式脂肪酸的油脂,如:奶油、瑪琪琳、烤酥油等及其製品 (糕餅類、小西點等)。
11.注意胰島素或口服降血糖藥物的患者,應特別注意在誤餐時,可先進食少許
點心(如一份15公克的碳水化合物),或隨身攜帶糖果,以防止低血糖的發生, 有關低血糖的處理。
12.控制鈉量攝取,特別是高血壓患者,鈉的攝取量應限制在每天2400毫客(6
公克食鹽)以內,平時應盡量減少含鈉或調味料的使用,以及食用鹽漬、調味重的 加工食品。
13.應減少食用膽固醇含量高的食物,如:內臟(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、
魚卵、烏魚子等。血膽固醇過高者蛋黃攝取每週不超過2~3個為原則。
14.外食及生病時應注意選食技巧。
15.飲酒需適量,對於孕婦、胰臟炎、進行性神經病變或嚴重高三酸甘油酯血症
等患者,則需避免飲酒。所謂是量是指男性每天不超過2個酒精當量;女性
每天不抄過1個酒精當量。1個酒精當量=2份脂肪=90大卡熱量=12 oz (360
cc)啤酒=5 oz(150cc)釀造酒=1.5 oz (45cc)蒸餾酒。
16.酒精會抑制糖質新生作用,且時間持續達8-12小時,因此應避免空腹時喝酒而造成低血糖。由於酒精代謝不需要胰島素,且考慮到酒精可能引起的低血
糖等問題,因此適量飲酒時,並不需扣除任何食物的攝取。
17.運動需視個別身體狀況、喜好、年齡、生活型態,選擇最適當的方式。第2
型糖尿病患可以藉由運動來改善胰島素敏感度,並藉協助達到或維持理想體
重;而第1型糖尿病患者,運動時應注意避免低血糖的產生。在血糖控制不佳
時(血糖大於250~300毫克/每100毫升),運動會讓血醣更加惡化並產生酮體,
並不適合運動,需待血糖控制改善後再運動。
18.運動宜採每週3-4次、每次30-60分鐘、運動強度達最大心跳率(220-年齡/
分鐘) 之60-85%的常規運動,將有助於血糖、血脂、血壓及體重的控制。
19.糖尿病患懷孕時或妊娠糖尿病的患者,需依一般孕婦的建議量增加熱量及營
養素攝取,並密切監測血糖、尿酮和體重變化。研究顯示,懷孕時飲食中醣
類的比例減少至總熱量的40~45%,將有助於飯後的血糖控制。另外應以少量
多餐的方式供應(每日5~6餐),有需要吃夜點,以避免空腹過久產生酮體。
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